質(zhì)量管理部負(fù)責(zé)對(duì)全院質(zhì)量管理和改善服務(wù)工作履行審核、評(píng)價(jià)、監(jiān)督職能，在醫(yī)院質(zhì)量管理、改善服務(wù)、運(yùn)營(yíng)管理、學(xué)科評(píng)估工作體系的維護(hù)、策劃、控制等方面起組織協(xié)調(diào)作用。具體工作職責(zé)包括：
（一）以腫瘤專科醫(yī)院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)為指引，綜合國(guó)家三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)和國(guó)家癌癥區(qū)域醫(yī)療中心設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)，推進(jìn)醫(yī)院質(zhì)量管理、改善服務(wù)、運(yùn)營(yíng)管理和學(xué)科評(píng)估工作體系的正常運(yùn)行和持續(xù)完善，負(fù)責(zé)醫(yī)院質(zhì)量管理與改善服務(wù)的內(nèi)部審查和外部評(píng)審的組織工作；
（二）負(fù)責(zé)組織全院各科室制訂年度的質(zhì)量管理目標(biāo)、持續(xù)改進(jìn)計(jì)劃，并定期評(píng)估質(zhì)量管理目標(biāo)達(dá)標(biāo)情況和持續(xù)改進(jìn)措施的落實(shí)情況；
（三）負(fù)責(zé)組織開(kāi)展學(xué)科評(píng)估工作，落實(shí)學(xué)科評(píng)估相關(guān)制度；
（四）負(fù)責(zé)運(yùn)營(yíng)管理辦公室日常工作的開(kāi)展、組織、計(jì)劃和實(shí)施，監(jiān)控業(yè)務(wù)流程和管理措施的有效落實(shí)；
（五）負(fù)責(zé)組織全院各科室制訂、測(cè)量和控制質(zhì)量管理和改善服務(wù)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)指標(biāo)，定期組織開(kāi)展質(zhì)量管理和改善服務(wù)工作的督導(dǎo)檢查，促進(jìn)醫(yī)院質(zhì)量管理、改善服務(wù)相關(guān)制度和措施的落實(shí)；
（六）負(fù)責(zé)組織制訂全院各層次的質(zhì)量管理工具應(yīng)用和改善服務(wù)相關(guān)培訓(xùn)計(jì)劃，定期組織培訓(xùn)；
（七）負(fù)責(zé)組織全院質(zhì)量管理和改善服務(wù)相關(guān)信息，包括但不限于醫(yī)療質(zhì)量和安全監(jiān)測(cè)指標(biāo)、不良事件報(bào)告、投訴信訪、患者和職工滿意度等數(shù)據(jù)的收集、統(tǒng)計(jì)、分析和利用；
（八）圍繞醫(yī)院質(zhì)量管理和改善服務(wù)目標(biāo)、質(zhì)量管理和改善服務(wù)工作體系運(yùn)行中存在的問(wèn)題，組織開(kāi)展質(zhì)量和服務(wù)改進(jìn)措施的研究工作；
（九）負(fù)責(zé)醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會(huì)的日常工作，牽頭落實(shí)信訪積案化解領(lǐng)導(dǎo)小組的工作；
（十）定期向醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人匯報(bào)，提出合理化建議，協(xié)調(diào)處理質(zhì)量管理、改善服務(wù)、學(xué)科評(píng)估和運(yùn)營(yíng)管理中的問(wèn)題；
（十一）完成院領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他任務(wù)。
